通常情况下，股骨颈骨折二十年了，可以采取下列治疗措施：
1、股骨头大部分已经吸收，部分患者会保留部分。如果出现疼痛的情况，可以服用一些抗炎止痛的药物，并配合下肢牵引进行治疗。这种治疗特别适合于年老的身体衰弱的病人。
2、陈旧性股骨颈骨折可能伴有髋臼畸形，如果出现疼痛会影响生活，可以采用人工全髋关节置换，恢复髋臼和髋关节的功能。