儿童什么叫屈光不正

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童屈光不正具体表现如下：屈光不正是眼科的常见疾病，眼调节静止时，平行光线经眼屈光系统，不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，没有清晰的像，这种屈光状就是屈光不正。通常出生时人眼屈光状态呈正态分布，向远视倾斜，学龄前屈光度逐渐向正视方移位，向近视方倾斜。此时婴幼儿出生不久，大多是远视状态。随着生长发育逐渐正视，学龄前基本是正视，这就是正视化。儿童若有屈光不正要进行全面检查，看是哪种类型，根据具体情况进行对症治疗。

肋膈角变钝怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋膈角变钝处理除了导流外，还要针对原因进行处理。如果肋骨的横膈处比较钝化，说明有液体，但是并不是很多，需要进一步的检查。若有液体继续增加，应进行胸部穿刺或胸内封闭引流术。由于胸水有渗漏和渗漏，所以可以通过对原病因的处理和对外泄的原因进行矫正，从而达到了对外泄的吸收和稳定。脓毒症是一种常见的脓毒性疾病，如：结核性胸水、恶性、炎症。

肋膈角锐利是什么意思

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋膈角锐利一般是指胸部正常的意思。正常人的肋膈角都是锐利的。肋膈角锐利是指在胸片上肋膈角显示清晰，呈锐角，属于正常的影像学表现。肋膈角是指在胸片上横膈膜的两侧靠近胸廓边缘处与肋骨的内侧缘组成的夹角。肋膈角通常在胸廓边缘处形成于两侧肋骨内缘。胸腔积液、胸膜炎、慢性支气管炎、肺气肿等病变时，肋膈角会变钝或者发生其它变化，肋膈角不会变尖。

肋膈角锐利是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，肋膈角锐利说明肺部没有炎症或者积液，说明肺部的健康状况良好。具体情况分析如下：肋膈角形态在胸部CT、胸片检查中都能观察到，比如肋膈角变钝，说明肺部有大量积液，肋膈角形态的变化反映了肺部健康状况和肺部疾病。胸部检查一般都是用X光显影来做，肺内积液和炎症一旦出现，X光显影就会出现异常阴影、肺部轮廓差异、肋膈角形状异常等情况，但是单纯的肋膈角检查结果表明肺部健康。

肋膈角锐利怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肋膈角锐利是胸腔x光片的一种常见说法。人体膈肌与肋骨的交界处叫做胸膈。一般表现为尖锐平滑，如果发现肋横膈角尖锐，则表示肋骨间隔的构造未发生变化，属于正常现象。胸膜积液、胸膜肥厚粘连时，胸膜上有明显的肿块，x光片显示胸腔的横膈角变得钝化，提示有病变。建议通过对患者进行必要的临床分析，明确导致胸膈角病变的病因，从而进行针对性的处理。

两侧肋膈角锐利正常吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

两侧肋膈角锐利是很常见的现象。膈肌是一块圆顶状的肌群，中央高，两侧低，因此胸膈在x线上呈尖锐的角度。膈肌是一种重要的呼吸系统，它将胸腔和腹腔），而横膈膜则将胸腔与胸腔形成了一个相对的密闭空间，而且，在肺部与胸部间存在着较小的胸液，当胸水维持在正常水平时，肋膈的角度仍然是尖锐的；当发生胸水时，肋骨隔膜会增大或消失。

什么叫双侧颈动脉斑块

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

双侧颈动脉斑块的意识是颈动脉和颈动脉都有动脉硬化，具体分析如下：如果出现这种情况，首先要看是不是有颈动脉狭窄，如果是单纯的颈动脉硬化，可以口服拜阿司匹林或者他汀类的药物来进行二级预防。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是他汀类药物的代表药物。日常生活中要有规律的作息，少盐少脂，多运动，多吃新鲜的水果和蔬菜。

什么叫双侧肋膈角锐利

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，双侧胸膜腔在胸膜正位片上显示的是双侧肋膈角锋利，这是因为胸膜腔内没有积水。胸膜可以分成两种，一种是脏胸膜，一种是贴在胸壁上的，在壁的肋骨延伸到肺部和横膈肌的时候，就会变成脏的，粘在两个肺的表层。胸膜与肺膜之间的隔膜构成一个封闭的胸膜室，其中有小量的滑液，在发生胸水时，在两侧肋膈角处聚集，X线检查发现两侧的肋膈角已完全消失。

右侧肋膈角变钝的原因是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

右侧肋膈角变钝可能是胸腹损伤、开胸手术以后、低蛋白血症等原因造成的。在胸X线上，右肋横膈角变钝，通常认为在右胸口有小面积的胸水。胸腹损伤、开胸手术以后、低蛋白血症、肺炎或胸膜炎、心功能不全、肝硬化等都会引起胸腔积水。如果是肋膈角变钝，说明胸腔积液的数量不会太多，通常不会大于300ml，这种情况下不需要有创的处理，主要是根据原发性疾病来进行处理，如果原发性疾病得到了有效的处理，那么这些积液就会自动被消化掉。也有一些病例，比如肋膈角的胸膜有粘连，或者是肋膈角的软组织。

什么叫动脉粥样硬化

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

动脉粥样硬化指的是早期动脉内膜损伤后，血液中的脂质沉积在内膜上，从而导致内膜纤维结缔组织增生，导致内膜增厚，形成斑块，然后坏死、软化，看上去就像是被浇上了一层米粥，所以才会出现粥样硬化。这种硬化斑块形成局限性狭窄，不同程度的血管堵塞，导致血流通畅，导致机体相应器官缺血功能障碍，冠状动脉、脑动脉、肾动脉、腹主动脉、下肢动脉。

什么叫支气管稍扩张

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管稍扩张属于是支气管扩张的一种，但是情况比较轻微，所以被称作为支气管稍扩张。支气管炎在日常生活中是比较常见的一种疾病，如果患有支气管炎的情况比较严重，患者还可能会出现胸痛、呼吸困难的症状。如果出现的情况比较严重，就应该及时到医院进行检查，查明病因以后再针对性治疗，避免出现毛细血管破裂的现象，延误病情。

双侧肋膈角锐利是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

双侧肋膈角锐利代表没有胸腔积液。双侧肋膈角锐利是影像学上描述胸片的术语，是与胸腔积液时引起的肋膈角变钝相对应的。如果一侧肋膈角变钝，是表示单侧有一定的胸腔积液，量大约300ml-500ml左右。

双侧肋膈角锐利怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是一个正常的现象，说明我们的那个脚没有发生病变。如果发生胸膜炎，出现胸膜病变。胸腔积液首先会积聚在那个角度，这时候去拍x光片，肋隔角就会变钝，或者是肋隔角消失。所以说肋膈角锐利，不需要手术治疗。

双侧肋膈角锐利怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

双侧肋膈角锐利是影像学上描述胸片的术语，表示没有胸腔积液。如果肋膈角变钝或者肋膈角消失，表示已经有了胸腔积液，而且胸腔积液的量在400-500ml左右，如果还有低热，烧到38度左右，就要怀疑有没有结核性胸膜炎，应该行胸膜腔穿刺，抽取少量胸液，行胸水常规和胸水生化检查，明确是否有结核性胸膜炎。

双侧膈面幕状粘连肋膈角锐利怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

这是胸膜炎的一种表现，是感冒后留下的严重后遗症，遇天气变化，受凉等会复发。严重时会手术解除过多的粘连。一般治疗以抗炎为主。预防措施是加强体质锻炼，增加上呼吸道御冷能力。