通常情况下，腱鞘囊肿不管它会导致病情加重。具体情况分析如下：
腱鞘囊肿是一种硬度较高、张力较大、疼痛感比较明显的疾病。腱鞘囊肿呈球形生长缓慢，直径一般不超过2厘米，如果患者不管它，当它长大后，局部关节活动会受到影响，局部外观也会受到影响。建议患者及时治疗，可以通过挤压法和穿刺法进行治疗，还可以通过手术切除腱鞘囊肿。