在骨质增生晚期出现的主要表现为原发骨质疏松症，以腰痛为主，约70%~80%。
疼痛从脊椎蔓延到身体的两边，在平躺和坐姿时，疼痛会有所缓解，而在站立和站立的时候，身体会出现后倾的情况，或是长时间的站立和站立都会加重这种痛苦。骨骼疼痛是指骨质流失超过12%的患者。在老年骨质疏松症病人，其小梁萎缩，数目下降，脊椎受压，脊椎前弯。腰部的肌群，为了矫正脊椎的弯曲，使肌肉的疲乏和紧张程度倍增，从而造成痛苦。新颈胸腰椎压缩性骨折也会引起急性的疼痛，而与之对应的位置的脊椎刺痛可以加强，也可以是扣击痛，2-3个星期后会慢慢缓解。