晚上躺下腰疼的原因如下：
第一、严重的腰背肌筋膜炎以及劳损引起的，可以通过查体和检查来帮助诊断。
第二、腰椎的肿瘤引起的，建议患者及时就医，通过腰椎的核磁共振、CT来明确诊断，然后对症治疗。
第三、骨质疏松引起的，可以通过化验血以及检查腰椎的X线片、CT来明确诊断，然后在医生的指导下对症治疗。
日常生活中，患者要注意保护腰椎，注意局部保暖，多休息，有利于改善症状。