腰椎第一节位置从体表上看，可以根据腰4棘突水平向上找到。
腰椎4的棘突与髂嵴连线相一致。X光可以作为标记来确定位置，也可以顺着12肋滑行到胸12椎体，然后继续往下，第一个棘突就是腰1椎体。麻醉医生在脊柱手术前经常需要对腰1椎骨进行定位，所以，脊柱1椎骨的位置很关键，因为存在腰椎骶化，骶椎腰化的情况，所以X光下的定位是最好最准确的方式。