什么是腰椎间盘突出？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出是腰椎纤维环的破裂或不完整，导致椎间隙的髓核疝出或者突出。腰椎间盘是以纤维环、髓核、上下软骨盘为主体，起缓冲、减压、保护作用。椎间盘突出，即纤维环断裂，髓核突出，可导致腰腿痛、下肢坐骨神经痛。腰椎间盘突出以20~40岁的青年为主，以男性为主。第四至第五腰椎间盘是最能承载人体最大的力量，也是最易凸出的部位。腰椎间盘突出可以是两侧突出，也可以是单侧突出，也可以是后部和中央，突出的形式和症状也是不同的。

椎间盘突出艾灸哪里

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

椎间盘突出一般是艾灸以下部位。椎间盘突出多见于腰4~5、腰5~骶1椎间隙，是由于膨出、突出或脱出的位置，会挤压到一定的神经，导致腰、下肢疼痛、酸胀、麻。对于腰椎间盘突出，可以用艾灸来进行治疗，比如阿是穴、腰夹脊穴、委中、承扶等，这样可以将体内的热量传递到身体，加速血液的流通和代谢，从而达到温通、行气、温中散寒的效果。

椎间盘突出会怎样

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

椎间盘突出可能会导致上肢的麻木、双下肢的乏力等，不利于身体健康。椎间盘突出会对对应节段的脊髓和神经根造成影响，而当颈椎盘突出挤压到颈的神经根时，则会导致神经根性颈椎病，从而造成上肢的麻木，肌力下降，颈椎和肩膀的疼痛。压迫到脊柱的脊髓，会使脊柱的神经发生退行性改变，从而出现四肢无力、麻木、胸口有束带的症状。腰椎的椎间盘突出会引起下肢的坐骨神经疼，比如直腿抬高以及脚的神经功能动作异常。

椎间盘突出什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

椎间盘突出可能会出现以下症状：椎间盘突出主要表现为：局部疼痛、压迫、叩痛、颈椎和腰椎的前屈性、四肢放射性痛、排尿困难、直肠周围和会阴部的麻痹、肌力下降、肌萎靡、腰背、脊椎的各种部位出现了各种形态的脊柱侧弯、臀棘肌的抽搐和压痛、皮肤感受下降、麻木、刺痛、感觉敏感等。反应不正常或不正常，半身不遂。椎间盘突出的主要表现为神经受损，所以在手术中要注意解除神经和硬膜囊的压力。

椎间盘突出怎么保养

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

椎间盘突出的保养方法如下：外伤，过度劳累，受风受寒等是引起椎间盘突出的主要原因，因此，椎间盘突出的保养的首要方法就是避免外伤，避免过度劳累、受风受寒等问题。日常生活中，建议患者带一个腰围带保护腰椎，还要避免久坐久站，避免进行重体力劳动。可以通过小燕飞、游泳、拱桥式运动、3点5点支撑运动等方式来提升腰背部肌肉力量，有利于保护腰椎。

椎间盘突出怎么躺

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

椎间盘突出可以采用仰卧、侧卧等姿势来缓解症状。颈椎间盘突出症患者，一般建议采取仰卧姿势，将枕头放在颈侧，可以减轻患者脊椎对腰椎的压迫，同时也能缓解脊柱的僵硬和反弓性。而腰椎间盘突出的患者，应选择睡硬板床，如果出现了坐骨神经痛的情况，可以选择侧躺，可以让腰椎适当弯曲，可以屈膝屈髋，来缓解坐骨神经的拉扯，以减轻疼痛。

椎间盘突出怎么诊断

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

椎间盘突出需要结合患者的症状、发病部位、检查结果等进行诊断。椎间盘突出是指因体位失调、椎间盘劳损化、纤维环断裂、髓核脱落等原因造成的一组临床表现，可能会出现颈肩腰腿痛、麻痹等症状。根据病变的位置，可以划分为腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症等。对有代表性的病例进行确诊，并综合病历、征象及其他辅助检查，即可作出确诊。X线CT、MRI等都可以帮助诊断。

颈椎间盘突出病理怎么诊断

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎间盘突出症的诊断主要依靠症状、体征和影像检查，CT、MRI核磁共振等，特别是核磁共振在确诊颈椎间盘突出方面具有重要意义。颈椎间盘突出可根据颈椎间盘病理改变的影像学特征分为颈椎间盘变性、膨出、突出、脱出、游离等主要类型。

腰椎间盘突出的诊断是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎X线平片。单纯X线平片不能直接反映是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别诊断意义。

腰椎间盘突出的诊断要点是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以进行腰椎椎间盘ct以及腰椎核磁共振进行检查，如果患者出现了症状，首先要对患者进行积极的查体，查体主要是对腰部的疼痛点进行按压。还有可能会伴有下肢的放射性疼痛以及麻木的感觉，那么另外还需要积极的结合患者的病史，就是腰疼、腿疼、腿麻的症状有多长时间。

腰椎间盘突出的自我诊断

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出症要尽可能的早期诊断，早期诊断最重要的方法就是在家进行自我诊断，自我诊断应该结合自身的临床表现，比如出现腰痛、腿疼、腿麻、休息后不见好转，特别是神经支配区域的皮肤出现麻木都可以诊断为腰椎间盘突出症。依据病因及诱发因素，比如长期从事重体力活动、弯腰，以及随着年龄的增长出现关节退行性病变等。

腰椎间盘突出能治愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出是不能完全医治的，只能通过一些医疗技术来缓解腰椎间盘突出带来的疼痛。在医学上，不疼痛就可以称之为治愈了，但是很容易复发。主要的还是不要给腰部带来压力，以防止病情的加重。

腰椎间盘突出诊断与鉴别诊断

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在临床上，腰椎间盘突出症是一种比较常见的病症，腰椎间盘突出症典型的临床表现是病人自觉腰痛，同时双下肢会出现放射性疼痛，下肢的皮肤感觉减退，刺痛，双足拇指背伸肌力减弱，直腿抬高试验阳性，腰部功能活动受限等症状。

引起椎间盘突出原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

椎间盘突出病理诊断是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

椎间盘突出可以做X线片检查，正位片显示脊柱侧凸，椎间隙两侧的宽窄不相等，其增宽处相当于侧凸的顶点。侧位片显示腰前凸减小或消失甚或反张，椎间隙变窄，有的前窄后宽或前宽后窄。