脚踝扭伤肿了72个小时内可以进行局部冷敷，可有效地缩小静脉和减轻肿胀。
然后可以使用云南白药喷雾，如果是72小时后，可以进行局部热敷，以扩大血肿并减轻红肿。可以服用云南白药、三七伤丸等活血化瘀剂。尽量少做激烈的锻炼，尽量减轻四肢的负担，不要长时间站立，可以用弹性纱布并将患者的肢体抬起。如果不能通过常规的方法进行保守疗法，可以通过踝关节MRI来确定是否存在韧带和关节的损害。