锁骨骨头突起一块很痛可能是以下原因：
第一，锁骨骨头突起一块很痛可能是锁骨骨折。骨折在肩膀的牵引下会出现位移，骨折的部位会出现突出的情况，出现明显的疼痛和肩关节的运动受到限制。
第二、锁骨骨头突起一块很痛可能是肩锁关节脱臼。通常锁骨下段突出，出现局部疼痛，肩关节的运动可能会受损伤，可以通过复位锁骨钩板内固定治疗。