因腰压迫硬膜囊怎么治疗
2022-12-01
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曲弋 副主任医师

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腰五骶一的突出情况比较严重，已经压迫了硬膜囊，但硬膜囊没有明显变小。如果压迫再严重，可能会引起下肢的萎软麻木无力，走路困难等。建议尽快采取保守治疗，平时多做腰背部的功能性锻炼。
腰5骶1突出压迫硬膜囊严重吗
腰5骶1突出压迫硬膜囊一般不严重。 得了腰椎间盘突出症，一旦弯腰，就可能导致腰椎间盘突出症发作。刷牙要保持笔直的姿势，打喷嚏要摆好马步，扶住东西。系鞋带需要别人帮忙，大便擦屁股时，手都够不着，生活受限。腰痛是腰椎间盘突出症患者的典型症状。患

黄恺 副主任医师 浙江省立同德医院

三甲

腰5骶1压迫硬膜囊怎样恢复
腰5骶1压迫硬膜囊通常是由于腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生等原因，导致腰椎局部结构改变，对硬膜囊产生压迫，引发腰部疼痛、下肢麻木、无力等不适症状，严重影响患者的生活质量，其常见的恢复办法包括保守卧床休息、物理手段、药物手段、康复锻炼、手术手段等。具体如下：1、保守卧床休息：这是基础且重要的恢复方法。发病初期，尽量多卧床休息，选择硬板床，让腰部肌肉得到充分放松，减轻椎间盘对硬膜囊的压力。一般建议连续卧床休息2-3周，期间可适当翻身，但要保持脊柱在一条直线上，避免腰部扭曲。2、物理手段：常见的有热敷、按摩、牵引等。热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，用热毛巾或热水袋敷于腰部，每次15-20分钟，每天3-4次；专业按摩师进行的腰部按摩，能调整脊柱关节位置，缓解肌肉紧张；牵引则是借助器械拉开椎间隙，减轻椎间盘对硬膜囊的压迫。3、药物手段：在医生指导下可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，减轻炎症和疼痛；肌肉松弛剂，如氯唑沙宗，缓解腰部肌肉紧张；神经营养药物，如甲钴胺，促进受压神经的修复，改善下肢麻木症状。4、康复锻炼：症状缓解后，可逐步进行康复锻炼，如小飞燕动作，俯卧在床上，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，离开床面，形似飞燕，每次保持3-5秒，重复10-15次为一组，每天进行3-4组；还有五点支撑法，仰卧位双膝屈曲，以足掌、双肘、肩部当支点，抬起骨盆，到肩部、腹部、膝关节一条直线，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30个为一组，一天可做2-3组。5、手术手段：若保守治疗无效，症状持续加重，出现下肢肌力明显下降、大小便失禁等严重神经受压症状时，需考虑手术治疗，常见手术方式有椎间孔镜下髓核摘除术、开放性手术等，通过手术解除对硬膜囊的压迫。日常生活中，要注意腰部保护，避免弯腰搬重物、久坐久站。工作时保持正确坐姿，经常变换姿势。加强腰部肌肉锻炼，增强腰椎稳定性。定期进行腰部检查，及时发现并处理腰部问题。

陈坚 主任医师 北京大学人民医院

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腰间盘突出压迫硬膜囊严重吗
硬膜囊压迫椎间盘是比较常见的情况,严重与否要看椎间盘突出的大小、硬膜囊受压的程度等因素来决定。若椎间盘突出较多,硬膜囊受压严重,椎管明显变窄,会出现神经症状,如疼痛、麻木等,这时患者要尽量解除神经压迫,消除神经炎症,否则会导致神经功能不可逆的损伤。假如突出的椎间盘仅受压到硬脊膜囊,而无明显症状,情况也不太严重。

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腰间盘突出压迫硬膜囊会导致什么
腰间盘突出压迫硬膜囊可能导致的临床症状：1. 腰腿疼痛：患者会出现腰部和腿部的疼痛，与腰椎活动有关，活动时症状较重。2. 腿麻无力：突出的盘可能会对神经造成损害，导致患者出现肌肉力量减弱和感觉减退等症状。3. 大小便功能障碍：较重压迫可能会损害马尾神经，致使出现大小便和会阴部位问题。4. 腰椎活动范围缩小：盘的突出可能会导致腰肌反射性紧张和腰部僵硬，出现腰椎活动受限等问题。

王诗军 副主任医师 北京大学第一医院

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腰间盘4-5压迫硬膜囊怎么办
腰间盘4-5压迫硬膜囊的治疗方法：1. 保守治疗：适用于症状较轻，包括卧床休息、佩戴支具进行固定、物理治疗、药物治疗等。2. 手术治疗：适用于保守治疗无效、症状严重，包括微创手术、加内固定等。手术选择需考虑患者年龄、腰椎稳定性等因素。常见症状有腰痛、坐骨神经痛、麻木、无力、大小便异常等。

富灵杰 副主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院

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牛啸博 主任医师 内蒙古自治区人民医院

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腰5骶1突出压迫硬膜囊怎么办
硬膜囊压迫腰5骶1突出病人需要保守治疗,也可以是手术治疗。当腰5骶1突出压迫硬膜囊时,病人有腿痛、腿麻等症状。1、保守性疗法腰5骶1突出硬膜囊压迫的病人,如果没

李宏 副主任医师 北京大学第一医院

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