原发性鞘膜积液多数均无明显的病因，其发生和发展都较缓慢可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液为继发性鞘膜积液。初生婴儿的睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失，则行穿刺抽液，多数经抽吸后，不再复发。先天性鞘膜积液以手术治疗为主。