小孩牙齿发黑的治疗方案，应该根据病因对症治疗，通常牙齿发黑是由于牙齿龋坏引起的，牙体硬组织在细菌感染下发生的一种慢性进行性破坏性疾病，可以用钻去除黑色的龋坏部分，然后进行牙齿的充填治疗，除此之外，也有可能是牙齿的外源性着色，可以通过洗牙改善。