小孩剧烈咳嗽需要排除异物，需要看孩子最近有没有吃相关药物、花生之类的东西。如果有，可以去医院查胸部透视看有没有纵膈摆动，如果有说明是有异物，需镜下取异物。如果没有明确的异物呛咳有可能是感冒引起的咳嗽，可以雾化支气管舒张剂比如相关药物，还有吸入用激素比如相关药物。同时口服解痉化痰药。如果咳嗽剧烈影响睡眠，可临时口服中枢镇咳药相关药物。