怀孕5个月就是妊娠20周，如果出现腹痛的情况，要到医院进一步查找原因。腹痛最常见的原因是先兆流产，先兆流产的表现是下腹部疼痛，同时伴有阴道少量出血。如果疼痛的持续时间较短，没有规律性，间隔的时间比较长，不伴有宫颈管缩短以及宫颈口扩张，可以适当给予保胎治疗。