妊娠28周如果突出现肚子发紧和发硬，考虑生理性宫缩的可能性比较大。在妊娠中、晚期孕妇会有一些生理性宫缩，主要表现是下腹部紧缩感，一般没有明显的腹痛感觉，同时不会伴有阴道出血，也没有宫颈管缩短和宫颈口扩张，这属于妊娠期的生理现象，不需要进行特殊的处理。