距骨坏死可不可以不做手术治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于距骨的坏死，要不要做外科手术，要看距骨坏死的严重程度，离骨坏死的病因，离骨坏死的适应情况。距骨的断裂和距骨的脱位是最容易引起的。当离骨坏死严重，严重的时候，就会影响到踝关节的正常功能，就必须将缺损的距骨切除，同时还可以进行踝关节的融合，也可以选择离断。不过，这种方法并不能达到预期的结果，因为这种方法并不是要根除疾病，而是防止距骨出现其它的损伤，甚至是让其无法支撑起身体，如果没有特殊情况，建议采用非外科的方法来进行。

哪些孕妇可以不做糖耐

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果在糖筛检查中，结果是正常，是没有必要做糖耐的。但对于糖筛结果阳性的准妈妈来说，应进行糖耐量检查，以确诊是否妊娠糖尿病。糖耐进行试验前3天正常饮食，做糖耐量试验时必须空腹8到14小时，试验中不可进食。

哪些孕妇可以不做糖耐实验

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇妊娠前已经确诊为糖尿病，可不再做糖尿病筛查实验。而妊娠前非糖尿病患者，需在妊娠23周以后进行糖耐量检测。孕妇在妊娠23周以后，若妊娠之前没有糖尿病，需要进行糖耐量检测，以免出现孕期糖尿病。但是为防止高糖环境对孕妇胰腺细胞损害增加，在怀孕前无论确诊为Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病，妊娠期都可不再做糖尿病筛查实验。糖尿病筛查实验之前晚8点以后禁止饮水，次日早晨8点时空腹采血后，饮用200ml含75g糖水，分别于1小时、2小时检测血糖，注意检查前1天要低糖饮食，避免摄入过多的糖分，影响检查结果，会有专职护士讲解实验方法及注意事项。

普通产检可不可以不做

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

普通产检是必须要做的，为了自己和宝宝的健康。产检如果可以不做，为什么会有各种产检的内容呢，也许自己的经济能力有限，但是什么钱都可以省，唯独产检的钱不可以省。

产检可以不做糖耐吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

产检还是做糖耐比较好，怀孕期间妊娠期糖尿病发生率很高，糖耐主要是检查有无妊娠期糖尿病，近年妊娠糖尿病有明显增高趋势，妊娠期糖尿病患者糖代谢多数于产后能恢复正常。

产检糖耐可不可以不做

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

血糖过高容易发生酮症酸中毒、高渗性昏迷，对胎儿，容易长得过大，妊娠晚期胎儿容易发生缺氧，甚至胎死宫内。胎儿在母体内高血糖的作用下，成年后患心血管系统疾病的概率也比较高。所以不能不做糖耐量的检查。

怀孕了糖耐可以不做吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

是否要做糖耐检查的前提是看糖筛结果，多数孕妇都做糖筛检查，不管以前是否有糖尿病，糖筛检查都需要做，特别是高龄或者肥胖的孕妇。对于糖筛结果大于7.8的孕妇必须要做糖耐检查，确定是否患有妊娠糖尿病。

糖筛可不可以不做

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

糖筛检查还是非常有必要做的。糖筛是筛查妊娠糖尿病的简称，孕妇在怀孕期间，由于身体激素和饮食健康等因素，容易患上妊娠疾病，比如糖尿病、高血压等问题。有条件的最好还是要进行糖筛检查，糖筛高危一般都会继续做糖耐检查，以确诊有没有妊娠合并糖尿病。

糖筛可以不做吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

妊娠期糖尿病对母亲、胎儿及新生儿均存在不同程度的不良影响，所以每个孕妇在妊娠满24周至28周进行OGTT除外妊娠期糖尿病。对于有不良孕产史的高危孕妇，在初次检查时应该检查空腹血糖。

孕妇低血糖可以不做糖耐检查吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

孕妇低血糖不可以不做糖耐检查，因为血糖不是一层不变的，所以要检查。孕妈妈们必须做糖耐量的检查，以明确自己有没有妊娠期糖尿病，合理控制血糖，避免妊娠不良结局的发生。

早期胃癌可不可以不做手术

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

早期胃癌尽量还是要进行手术，这样才能够治疗好病症，不能掉以轻心，要积极接受治疗才可以，如果延误病情，就会影响疾病的治疗和恢复，同时配合抗癌药物共同治疗，来控制住病情，还有平时也要保持良好的心态，不要多愁善感，多休息多吃蔬菜水果，保持好的营养补充。

早泄可不可以自愈

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常来说，早泄是否可以自愈，需要视情况而定，具体分析如下：青少年的自慰习惯是造成早泄的主要原因，在这个时候要注意不要自慰，要注意观察几个月。如果是因为慢性前列腺炎等原因导致的早泄，那么这种情况是无法自行治愈的。可以服用盐酸左氧氟沙星片、前列舒通胶囊、前列康片等。一旦患上了前列腺炎，就会出现早泄症状。