眼底不好是否会导致失明，需要依据病情严重程度来推断。
当患有黄斑的疾病，通常不太会引起失明，但是可能会引起中央一个视野的偏暗，这时周边的视网膜，可以替代黄斑产生一些旁中心的一个效应，一般不太会失明，但是会影响视觉。
值得注意的是，如果发生视神经的病变，或者视神经的一个挫伤，或者视神经炎，这些会引起失明的症状。如果是视网膜静脉堵塞，通常表现为视力的下降，只要后期不再出血，以及新生血管产生，通常情况是不会发生失明。但如果是血管性的病变，中央动脉堵塞，也会导致视力的急剧下降，甚至失明的情况。
因此，眼底不好是否失明，需要进一步进行检查，看眼底病变的一个分型，以及严重的程度，只要不是非常严重的眼底病变，以及视神经的损伤，一般都不会出现失明的情况。