结膜炎是通过分泌物来辨别是细菌还是病毒。可以临床经验，细菌性的结膜炎，通常伴随有一些黄白色的分泌物，病毒性的结膜炎分泌物一般为水样，还可以做培养，取眼部分泌物做细菌培养，细菌性结膜炎通常可以培养出细菌，而病毒性结膜炎则不会。细菌性的，病程比较短，一般点上眼药水就见效，病毒性的有病程，要经历高峰之后才会好转，半个月至一个月。一般大夫会同时开细菌和病毒性两种眼药水。