通常情况下，平痣和凸痣的区别在于外形和属性两方面。
1.外形方面：平痣是一种交界痣，一般与皮肤组织成水平状态，痣细胞位于真表皮交界；而凸痣是一种皮内痣，通常高于皮肤表面，痣细胞位于真皮内。两种痣细胞都可发生在人体各个部位。
2.属性方面：平痣癌变的可能性比较小，若没有出现体积变大、颜色加深的情况下，一般对人体健康不会有损害，无需采用特殊的医疗手段。而凸痣则不同，这种痣是黑色素细胞聚集而成，很有可能癌变，患者应及时前往医院就诊，在医生的指导下利用手术切除。