手上长斑可能是脂溢性角化病、扁平疣等原因导致的，需对症治疗。具体分析如下：
1.脂溢性角化病：脂溢性角化病属于一种良性的皮肤肿瘤，表现为淡黄色或浅褐色的扁平丘疹。建议患者可以通过冷冻治疗的方式，利用液氮对患者皮损组织进行冷冻，使局部的色素沉着消退。
2.扁平疣：扁平疣是人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜，从而引起的良性赘生物，一般表现为扁平小丘疹，部分患者可伴有瘙痒的症状。建议患者遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗。