下巴长了很多小痘痘考虑是过敏、痤疮等原因引起的，需要根据病因通过日常调理、使用药物等方式进行治疗。
1.过敏：如果下巴接触了过敏原可能会引发过敏反应，出现下巴长了很多小痘痘的症状，还可能伴有瘙痒的症状。建议患者在医生的指导下服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗过敏药物进行治疗。
2.痤疮：遗传、皮脂分泌旺盛等原因容易引起痤疮，使患者出现下巴长了很多小痘痘的情况，还可能伴有粉刺、脓疱等症状。建议患者在医生的指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等维甲酸类药物进行治疗。
建议患者及时就医，通过检查明确病因后，在医生的指导下对症治疗。治疗期间，保持清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，多休息，有利于皮肤健康。