一般情况下，小阴唇长尖肉粒先痒后痛，可能是尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病引起的。
1、尖锐湿疣：性接触或间接接触导致人体受到人乳头瘤病毒感染，便可能引发尖锐湿疣，在生殖器周围出现丘疹、菜花样赘生物等现象，部分患者还可能伴随瘙痒、糜烂、灼痛等症状。
2、生殖器疱疹：该疾病可能和不洁性行为、与他人共用私人物品等因素相关，使得单纯疱疹病毒入侵机体后就可能引发生殖器疱疹，在肛门、小阴唇等部位出现长尖肉粒、瘙痒、疼痛等症状。