通常过敏性紫癜、色素痣等原因可能造成手上的皮肤长很多小红点慢慢的会变成小黑痣，可根据实际情况采取对应措施改善，具体内容如下：
1、过敏性紫癜：过敏性紫癜属于一种血管变态反应性疾病，容易在患者皮肤表面出现从紫红色发展为黄褐色、浅黄色的瘀斑，还可能有关节肿胀、疼痛等表现，因此手上的皮肤长很多小红点慢慢的会变成小黑痣可能是过敏性紫癜的表现，建议患者注意饮食清淡，可多加补充维生素，还可遵医嘱使用马来酸氯苯那敏滴丸、维生素C片等药物治疗。
2、色素痣：外伤、激素水平改变等因素都可能出现色素痣，因饮食习惯、作息习惯等导致色素含量出现改变，就可能有手上的皮肤长很多小红点慢慢的会变成小黑痣的表现，建议患者平时注意养成良好的生活习惯，有必要的情况下可通过激光治疗改善。