下巴旁边长了一个痘痘挤肿了，有点胀痛可能是炎症引起的。患者可以通过药物治疗来改善症状。具体分析如下：
患者在挤痘痘过程中，可能会使细菌感染痘痘，容易引起炎症，产生炎症反应，可能会导致肿胀、疼痛等不适症状。患者应该遵医嘱使用红霉素软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，能够起到消炎止痛的作用。平时应该不要挤压痘痘，做好局部的清洁工作，减少炎症的发生。