下巴脱皮发红、有点干、疼，老长痘可能是内分泌失调、毛囊堵塞等原因导致的。具体分析如下：
1.内分泌失调：如果患者长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致内分泌失调，容易影响体内的激素水平，可能会影响皮肤健康。患者平时应该注意休息，避免熬夜。
2.毛囊堵塞：如果皮脂腺分泌油脂过多，容易堵塞毛囊，导致局部皮肤发炎，可能会引起下巴脱皮发红、有点干、疼，老长痘。患者应该做好局部的清洗工作，避免食用辛辣刺激的食物。