正常情况下，丙氨酸氨基转移酶（ALT）的参考范围通常为0-40U/L。若患者丙氨酸氨基转移酶65可能存在病毒性肝炎、肝硬化、胆汁潴留等危害。
1、病毒性肝炎：ALT值为65U/L，合并病毒筛查异常，通常表明存在病毒性肝炎。患者可能出现全身乏力、恶心、肝区隐痛等症状。在医生的指导下，应采取针对病毒的特定治疗，例如恩替卡韦、阿德福韦酯等抗病毒药物。
2、肝硬化：ALT值为65U/L，合并甲胎蛋白异常，提示存在肝硬化甚至肝癌。患者可能出现上腹隐痛、黄疸、门静脉高压等症状。需要在医生的指导下使用甘草酸二铵等保肝药物，并进行上腹部CT扫描以明确是否存在占位性病变。如果合并有肿瘤，可能需要进行手术治疗。
3、胆汁潴留：ALT值为65U/L，合并胆红素升高，通常提示存在胆汁潴留，肝胆功能受损。患者可能出现寒战发热、上腹疼痛、黄疸等症状。通常情况下，建议及时就医，按照医生的建议进行胆总管切开取石等治疗。
如果发现ALT升高，需注意休息，避免熬夜和过度劳累。同时，优化饮食结构，选择高蛋白、清淡的饮食，多食用新鲜水果和蔬菜，定期复查。如果丙氨酸氨基转移酶持续升高，应及时就医并遵循医生的治疗建议。