当乙肝五项检查中的一、五项检查为阳性时，通常指乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性。这种情况下，多数情况下意味着受检者是乙肝病毒携带者或者慢性乙型肝炎患者，因此较为严重。
1.乙肝病毒携带者：如果受检者仅有乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性，没有肝功能损害或肝实质疾病等其他症状，一般被视为乙肝病毒携带者。尽管这种情况是异常的，但由于不存在肝脏损害，通常无需特殊的药物治疗。然而，需要注意的是，这类人群通常具有一定的乙肝病毒传染性，进一步的发展可能会成为慢性乙型肝炎患者，因此这是一个不好的情况。
2.慢性乙型肝炎患者：如果受检者除乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性外，还出现明显异常的肝功能或肝脏彩超检查结果，并伴有肝实质损害，通常被认为是慢性乙型肝炎患者。对于这种情况，如果未经及时治疗，可能会导致肝脏纤维化并引发肝硬化、肝癌等多种疾病，这也是一个不好的情况。
需要注意的是，每个人的病情和状况可能有所不同，因此在遇到乙肝患者或病毒携带者时，最好咨询医生的建议。根据医生的指导进行及时治疗，有助于控制疾病的进展和保护肝脏的健康。