诊断肺结核的手段有影像学、实验室检测、支气管镜检查、病理学检测等。
1.影像学：对肺结核进行早期筛查时，首先应选择胸片，对肺结核进行初步筛查。对于肺结核，需要做胸部CT或者是胸部MRI的检查，同时也需要与其它的肺部疾病进行鉴别。
2.实验室检测：对痰液中的结核分支杆菌进行检测，这是诊断肺结核最重要的手段，也可以作为选择治疗方案的基础。结核菌素的试验，可以作为肺结核的诊断依据。
3.支气管镜检查：为了诊断肺结核，可以提取肺部的分泌物、灌洗液等，也可以提取肺部的组织，进行病理活检。
4.病理学检测：对病变的部位进行手术或支气管镜下的切片，进行病理检测，以确诊。
如果怀疑患有肺结核，一定要尽快到专门的医院进行检查，做到早期发现、早期诊断、规范治疗，才能彻底根治。