弱视和远视的主要区别在于：
弱视的病因包括单眼斜视、屈光不正、形觉剥夺等，导致视力下降。远视的病因在于眼轴过短或眼内屈光介质折射异常。
弱视的临床表现为视力下降，可能伴有歪头、眯眼等动作，也可出现空间视觉发育不全。远视的临床表现为视力减退、视觉疲劳，中高度远视可见相应眼部改变。
弱视的治疗包括遮盖治疗、压抑治疗等，目标是提高弱视眼功能。远视可以配戴眼镜进行光学矫正，也可以通过角膜切削手术等进行治疗。度数高的远视，需要定期检眼评估治疗方案。
总体来说，弱视和远视的发病机理不同，临床表现各有侧重，治疗原则和方法也不相同。但两者都可能导致视力损害，需要医生诊断明确病因，采取针对性治疗。