降压药物使用原则有如下4条基本原则。一要安全，二要及时，三要适量，四是个体化。
初始治疗一般应取有效治疗量少，按需逐渐加量。同时要考虑是否对心率产生影响，如果出现明显减慢等情况，就应该及时调整剂量。对心脑血管并发症有较好防治作用，如用中效、短效制剂等。
血压往往需配合治疗，对血压超过等于一百六的情况，汞柱一百毫米根，或超过目标血压20或10毫米汞柱的血压，或高危或更高人群中，实际上，剂量可从小剂量2种药物入手，或选择固定的复方制剂。
针对病人具体病情，药物是否有效、耐受，及综合考虑病人经济条件，个人意愿等因素，选用合理降压药物，有四条基本原则。