确诊原醛症选择低钠试验的机制是什么
2022-11-01
问题描述:确诊原醛症选择低钠试验的机制是什么
医生回答(1)
周恒
副主任医师
武汉大学人民医院
确诊原醛症选择低钠试验的机制是抑制并对低钠饮食无反应。
原发性醛固酮增多症,醛固酮所分泌的多肾素-血管紧张素体系受到抑制,对低钠饮食不产生响应,钠含量较少时,抵达肾远曲小管钠明显降低,醛固酮分泌量增加。由于肾单位内钠离子浓度增加和血钾降低而出现高钾血症,临床上称为高钾型高血压综合征。钠钾交换降低、尿钾降低、血钾升高,且失钾性肾炎失钠失水较多,继发性醛固酮大量分泌,甚至降低了钠摄入量,尿钠的排泄依然不减,尿钾下降亦不显着,在低钠实验中,适用于原发性醛固酮增多症的低血钾病人。
2022-11-01