高血压为脑卒中危险因素之一，脑卒中在血管性痴呆中占较主要地位，因此，高血压还是血管性痴呆发生的重要危险因素，这是由于高血压加重动脉粥样硬化的结果，更进一步造成血管闭塞或栓塞，引起脑缺血、脑梗死等。
另外高血压还能引起其他一些并发症如脑出血等疾病，这些都增加了脑血管病患者病死率及致残率。高血压会重塑大脑血管，大脑调节功能发生障碍，灌注会异常与阿尔茨海默病病理特点神经纤维元变性及神经纤维缠结密切相关。
因此，高血压有引起痴呆的危险，当前有效防治高血压，可降低痴呆发生率。