高血压病初期眼底检查多属正常，在高血压病达到一定水平后，视网膜动脉可发生痉挛性收缩，动脉管腔变窄，中央凹反射变弱，若血压长期升高，视网膜动脉就会变硬，动脉出现一线反映，动静脉发生交叉症。在临床中发现很多高血压病患者有不同程度的视乳头改变，如黄斑中心凹变大或变浅，瞳孔缩小甚至消失，部分病例还有轻度视力模糊。随着疾病的进一步加重，视网膜可有出血，渗出，水肿等，严重者则发生、视神经水肿，久而久之，这类渗出物质便沉积在视网膜中了，眼底有放射状腊样的小黄点，给患者造成视觉障碍，例如视物不清晰、视物变形或变小。
因此，高血压病的患者应该及时治疗，以免影响眼部健康。