动脉硬化闭塞症主要发生在下肢，临床主要表现为缺血症状，多数为肢体慢性缺血，偶尔可见急性缺血。症状的轻重与病程进展、动脉狭窄及侧支代偿的程度有关。
1、Ⅰ期：多无明显临床症状，或仅有患肢麻木、发凉的自觉症状。
2、Ⅱ期：以间歇性跛行为主要症状。表现为活动之后出现下肢供血不足，从而产生肌肉疼痛、痉挛或疲乏无力，必须停止活动或行走，休息1~5分钟后才能缓解，再继续行走相同的距离又出现疼痛。