缺血性心肌病产生的根源是心肌缺血。多数病人因心肌梗死，且心肌梗死次数较多而发生心肌重构，心肌瘢痕的修复，心腔结构增宽。在此情况下，缺血性心肌病发生，其根本原因实际上主要是心肌梗死后心肌坏死所致，接着癍痕修复导致心脏结构异常，心脏收缩力减弱，则缺血性心肌病应运而生。
扩张性心肌病病因多由遗传因素引起。以原发性扩张性心肌病多见，这一状况主要由显性遗传造成，对扩张型心肌病常在青年时出现此病，随年龄增长而逐步发育，以全心扩大为主，并存在异常扩展的可能性，特别主要表现在左心的扩张。扩张型心肌病以营养心肌为主，改善心肌代谢的治疗，控制和防止心衰心律失常的发生，缺血性心肌病主要是通过改善心肌供血来进行治疗。