冠心病的晚期通常情况较严重，针对这一现状，通常在急性出现心肌梗死后进行，有长期心衰发生，即已达到缺血性心肌病的现阶段，而缺血性心肌病，仍可持续加剧，因此，在晚期表现的病症，以心肌缺血发作为主。
还有表现为心衰，对心肌缺血发作，有可能会出现严重的胸痛、大汗，很可能再发生心肌梗死，发生心源性休克。因此说对冠心病进行早期的诊断和治疗非常重要。再到心衰表现，缺血性心肌病后，心腔结构增宽，进一步进展则病人可发生左心衰、右心衰和全心衰等表现。再加上心肌收缩力下降和舒张功能降低的现象。活动后胸闷，气喘、双下肢水肿，颈静脉怒张，胸水、腹水等表现。还有就是心力衰竭的心电图表现，主要表现为窦性心动过速，或者是缓慢型或静止期前收缩等，这些都是典型的慢性心脏疾病的特征。此外，冠心病晚期很可能心衰更严重，缺血较严重时此时极易发生心律失常，尤以频繁发生室性早搏和高度房室传导阻滞为甚，甚至会发生室速室颤，使病人晕厥，意识丧失。