心律失常的严重程度主要取决于心律失常类型，病人是否有并发的基础心脏疾病，发作中是否有造成血流动力学障碍的因素等。
有时会出现心悸、气短、胸闷等现象，但是没有心绞痛和心肌梗塞的临床表现，并且也不容易被发现。心律失常更为严重，室颤可引起猝死。缓慢性心律失常，病态窦房结综合征可发生心脏骤停，患者会突发晕厥，引起快速性心律失常，甚至室颤。心源性休克和心力衰竭则有致命危险。房室传导阻滞的危险较骤停的危险高，快速性心律失常以预激综合症为重，迅速心律失常、房颤能诱发心功能障碍，心衰竭，中风等，心律失常为一种比较严重的病症。