引起快速性心律失常最常见的机制是折返激动。
折返是引起快速性心律失常的最常见机制，其原因在于有两个具有不同的电生理特征的回旋通路。两个通道都有正、反向的作用，在特定的情况下，会产生反复的兴奋，导致快速的心律不齐。折返环大小不一，大折返环，例如预激综合征，形成房室折返的快速心律失常。如房室结折返的快速心律失常等。