两者的发病机理不一样，一个是缺血一个是出血。脑梗是血管腔狭窄引起血管闭塞引起血管供应的区域出现缺血而导致坏死。脑溢血是由于血管的动脉瘤破裂，血管内的液体流.向血管外，血肿压迫脑细胞而引起坏死。两者的发病机理不同，治疗截然相反。脑溢血的患者禁止应用治疗脑梗死的药物。如果两者都引起颅内压升高可以用甘露醇降压。