判断头疼是血管性还是神经性，可以根据症状来判断。神经性头疼症状为持续性的头部闷痛，压迫感，沉重感，会伴有心慌，气短，恐惧，耳鸣等。血管性头疼症状为搏动性头痛，伴有恶心呕吐的症状。血管性和神经性可以去外科进行检查，最好可以服用一些止痛的药物进行治疗，同时需要排除，一些如肿瘤，或者是血压异常的原因引起的。