一般情况下，肝上有肿块是否严重需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果肝上有肿块是良性。多见于肝腺瘤，肝脏局灶性结节性增生，不需要特殊处理，通常不严重，定期复查CT即可；若肝上有肿块是肝血管瘤，属于肝脏常见的良性疾病，体积小于10公分，没有明显压迫症状，通常不严重；如果肝上有肿块是肝脏恶性肿瘤。多见于肝癌，肝肉瘤常常需要进行手术治疗，预后较差，这种情况虾就是比较严重的。