一般情况下，酒精性脂肪肝能治愈，具体分析如下：
酒精性脂肪肝由长期大剂量饮酒，肝脏细胞出现病变所致。其中肝功能损伤和肝纤维化最为常见。早期主要采用戒酒、饮食调理和药物调理进行治疗。如果患者病情较轻，且及时治疗，通常能治愈，如果患者病情较严重，且未及时治疗，可能引发急性肝炎甚至肝癌，这种情况通常不能治愈。