胆红素三项偏高是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：
病情的严重程度要综合考虑到具体的升高程度，以及相关的检查判断。肝功能检查显示总胆红素，直接胆红素，间接胆红素均较高，提示肝炎，肝硬化，脂肪肝，但如果既往无肝炎病史，转氨酶正常，可以排除为肝炎；超声检查脾大，有肝炎病史，肝硬化，有可能是梗阻性黄疸、胆汁淤积、肝胆结石等。应与其它检查相结合，避免误诊，延迟病情。