通常情况下，脂肪肝不一定会引起转氨酶升高。具体分析如下：
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，患者常无症状，少数可见乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛。如果脂肪肝比较轻，只是有肝内细胞的脂肪沉积，没有炎症反应，转氨酶完全正常。如果是中重度脂肪肝的患者，出现肝细胞破坏，也就是出现脂肪性肝炎，就会出现转氨酶的升高。但是转氨酶升高不一定会引起临床症状，大部分的患者还是有可能在体检时被发现。