新生儿睾丸一大一小其实是指有一侧阴囊出现了睾丸鞘膜积液。鞘膜积液是指胎儿睾丸从腹膜后间隙下降时，由两层腹膜构成的盲袋也经腹股沟管进入阴囊，在发育过程中，除睾丸部鞘膜留有间隙外，其他部分的鞘膜均于胎儿出生前闭合，如闭合不全则出现不同类型的鞘膜积液。