心悸和怔忡是两种不同的心律失常症状。心悸是指心脏感到强有力的跳动或不适感，常常出现在心律失常发作的早期阶段。而怔忡则是心脏神经官能症常见的症状之一，表现为心脏不适、心率不齐、心律失常等症状，但并不一定需要进行药物治疗。
除了心律失常的发作形式不同之外，心悸和怔忡的区别还可以从以下几个方面来区分：
1. 症状出现的时间：心悸常常出现在心律失常发作的早期阶段，而怔忡则可能持续数天或数周。
2. 症状的强度：心悸通常是轻微的、柔和的，而怔忡则可能是明显的、剧烈的。
3. 症状的伴随症状：心悸通常没有伴随症状，而怔忡可能会有疲劳、失眠、焦虑、头晕、恶心等症状。
4. 病史和家族史：心悸和怔忡的发生可能与各种因素有关，如年龄、压力、焦虑等，而一些人可能具有遗传因素。
心悸和怔忡都是心脏神经官能症常见的症状，但它们的具体表现、病因、伴随症状等方面有所不同，需要根据具体情况进行诊断和治疗。