成人推拿和小儿推拿的区别主要是：1.成人推拿以点为主，小儿推拿以面为主。2.成人推拿以背部督脉、和12条经脉为主，小儿推拿穴位主要集中在手掌心和四肢部位。3.成人推拿要求速度比较慢，时间比较长，小儿推拿要求速度一定要快，时间比较短。4.成人推拿集中在18岁以上人群，小儿推拿多集中在3-5岁的儿童。5.成人推拿力度偏重，小儿推拿力度较轻。