金匮肾气丸和五子衍宗丸可以一起吃，但是这两种中成药配伍的几率比较小，只针对阳气亏虚到一定的程度，出现阴阳两虚的情况，可以在服用金匮肾气丸的基础上配合服用五子衍宗丸进行调理，有一定的效果。金匮肾气丸和五子衍宗丸都是临床上治疗肾虚的药物，但是两者的功效是不一样的，五子衍宗丸在临床上主要是针对肾阴亏虚、肾精不足引起的肾虚。而金匮肾气丸在临床上主要针对肾阳亏虚引起的肾虚。