针灸不能治疗精索静脉曲张。精索静脉曲张的发病机制是精索静脉因静脉瓣功能不全或周围脏器压迫而引起的精索静脉内血液回流障碍。根据病情程度，治疗方法包括药物保守和手术治疗：如果没有症状、或有轻微症状的轻中度精索静脉曲张，可以药物治疗，比如使用促进静脉血管收缩，改善静脉血液回流的药物，配合行气活血中药辨证施治；如果有明显的阴囊或睾丸不适感、或伴有精液质量显著下降的患者，建议手术治疗；如果严重的精索静脉曲张，外观上都能明显看到蚯蚓状的迂曲血管团，须行“左肾静脉胡桃夹综合征”彩超检查，明确手术方式。针灸在很多疼痛性疾病、骨关节—肌肉疾病、神经系统疾病等方面有很好的治疗效果，但是目前针灸对精索静脉曲张的治疗方面没有循证医学和理论依据，暂不推荐。