腰膝酸软单就这一个主诉来说，它其实在肾阴虚、肾阳虚两个症型里可能都会出现。因此就单从这一个主诉来说，不够我们判断是肾阴虚还是肾阳虚的。这个是需要四诊合参的，不是一个症必须要对应一个症型，不是这样对应的。
肾阳虚的病人它表现的是阳气的不足，有腰膝酸软的情况，同时还会伴见恶寒，穿多少衣服都感觉不到温暖，肢冷、四末的不温、四肢的乏力、舌头是淡的、脉是沉的，尤其是尺脉是更沉的。
肾阴虚它虽然也有腰膝酸软，但是它伴发的症状很多就是阴液不足，比如说五心烦热、潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数。
因此，它都会伴这么一个症状，但是它的其他的伴随症状，症候不同它就分属不同肾阴虚或者是肾阳虚，这要总体的去看。